(붙임 2)

제225회 지역정책연구포럼(제주) 참가신청서
기관명				담당자 및 연락처
참석자 명단 (* 여행자보험 가입을 위한 주민등록번호 및 휴대폰번호를 꼭 기입해 주십시오.)
No.	성명	부서	직위		성별	숙박 유무	주민등록번호		연락처(휴대폰)
1
2
3
4
5

※ 코로나19로 인한 현지사정 변화에 따라 전체 일정이 취소되거나 변경될 수 있습니다.

* 제출기한 : 4월 5(수)까지 이메일 shlee@kpa.re.kr 또는 팩스 02-2165-0188

(신청기간 후 취소 및 인원변경이 어려우니 정확한 인원 통보를 부탁드립니다.)

* 입금안내 : 4월 14일(금)까지 참가비 13만원

우리 1005-602-169477(예금주: (사)한국공공자치연구원)

* 문의사항 : 한국공공자치연구원 연구기획본부(Tel.02-6381-0111)

(사)한국공공자치연구원